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端先后用小棉球蘸纯石炭酸、75%酒精和生理盐水消毒处理。然后将输尿管远端结扎和缝扎。
手术开始进入后半程，前期的工作都是为了游离肾脏，剩下的就是处理肾脏血管，仔细分离肾门处的脂肪组织，显露肾动脉和静脉。肾蒂钳或大弯止血钳将肾血管夹住。在远心端两钳之间切断血管，取出病肾。
就在这个时候出事了！
因为家属催促的特别着急，还找了上级主管领导打招呼，老李没办法，也是着急拉着患者进手术室，好些检查没做。
本来手术当中，老李就特别小心，深怕出一点问题。结果千小心万小心，出事了。
>患者肾脏变异出了一个多余的肾血管，而且还是个动脉，虽然不粗，可也不细。因为是变异的血管，而且又在肾窝的侧面，老李没注意，一剪刀下去，剪断了结扎好的肾蒂，准备把患肾去除。
结果，刺啦一下，血液喷了出来，血管口正好是面对的海拉，肾血管的压力不小，直接喷了海拉一脸。海拉当时就懵了，血管都结扎好了，从哪来的动脉血呢，而且这一喷出，海拉下意识的闭眼，忘记了去协助老李。
老李手里还拿着止血钳夹持着血管呢，也没多余的手去阻止出血，他的冷汗一下子就出来了，心里惊出一个声音：“完了！今天大条了！”
这种时刻最是体现助手的时刻，可海拉已经被血谜面了！血液一凉粘度变大，海拉睁眼睛都费事，老李着急的不行，可又没好的办法，他更不敢放松手中的止血钳，嘴里喊着：“张凡、张凡。快看，哪里的血管。”
这个时候的出血，吸引器根本吸引不过来，肾小动脉的出血压力大，量多，就几秒的时间，出血已经淹没了肾窝。
就在老李大喊张凡名字的时刻，张凡一点都没拖延，一拳头下去堵在了肾窝处。“快给海拉擦脸。”张凡摁住肾窝，对巡回说道。他的位置不好，只能做到这一步了，剩下的就要靠一助了。
然后又对麻醉师说道：“快降压。”张凡摁住了出血，老李这个时候神经都已经绷到了最紧，对着麻醉师说道：“对!对！对！快降压。”
海拉被血液迷住眼睛的那一刻，他真的绝望了。辛亏今天的二助是张凡，要是其他的转科医生，估计就麻烦了。张凡反应太快了，不用他指挥，就已经做了相应的处理。
快、稳、准。张凡一拳
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